「러시아 혁신기술 상용화 지원사업」

표 준 서 식

2021. 1.

경기도

(재)경기테크노파크

러시아 혁신기술 상용화 지원사업

구 분		서 식 명
러시아 혁신기술 상용화	제1호	러시아 혁신기술 상용화지원 신청서
	제2호	협약체결 및 입금계좌 공문
	제3호	러시아 혁신기술 상용화지원 협약서
	제4호	러시아 혁신기술 상용화지원 결과보고서
	제5호	사업비 사용실적 보고서
	제6호	사업비 사용 명세서
	제7호	비목별 사용 명세서
	제8호	이의신청서
	제9호	위임장
	제10호	협약변경 승인요청서
컨설팅	제1호	러시아 혁신과제 컨설팅 지원신청서
	제2호	컨설팅 지원서약서
	제3호	보안서약서
	제4호	지원일지
	제5호	결과보고서
	제6호	해외기술협력단 파견 참가신청서
	제7호	해외기술협력단 파견 참가 추진계획서
	제8호	러시아 혁신과제 고도화지원 신청서
	제9호	러시아 비즈니스 지원 신청서
평가	제1호	러시아 혁신기술 상용화 지원 평가표
	제2호	종합평가서
	제3호	해외기술협력단 지원 평가표
	제4호	컨설팅 지원 평가표
	제5호	중간점검표
	제6호	과제 수행 결과평가표
	제7호	과제 수행 결과 종합 평가서
	제8호	이의신청/보완 종합평가서
	제9호	문제과제 종합평가서
	별도	평가위원 위촉승낙 및 서약서
	별도	심의위원 위촉승낙 및 서약서

Ⅲ. 컨설팅

[컨설팅 서식 제1호]

러시아 혁신과제 컨설팅 지원신청서

1. 일반사항

기 업 명					대표자
소재지	본사				전 화					팩스
	공장				전 화					팩스
사업자등록번호					담당자	성명				직위
설립일						휴대폰				email
주 생산품					상시종업원수				명
홈페이지
기업경영실태 (전년도)		총매출액		백만원	수 출 액		백만원(수출비중: %)
		자본총계		백만원	부채총계		백만원(부채비율: %)
해당사항 (√)			□ 해외인증 획득기업( ) □ 벤처기업 □ 기타( )
기업부설연구소 /연구개발 전담부서			□ 없음 □ 있음(부서명 : / 전담인원 : 명) ※ 한국산업기술진흥협회 등록기준

2. 지원 신청내용

지원분야 (√)	□ 러시아 기술발굴 컨설팅 □ R&D 사업계획서 작성 □ 사업화 □ 마케팅 □ 법률 □ 네트워킹 □ 기타( ) ※ 3개 이내 선택 가능
과제명
신청내용
필요성	※ 작성 Tip - 컨설팅 필요 사유 및 러시아 기술발굴을 위한 노력, 러시아 기업과의 협력관계 조성을 위한 지금까지의 노력 등 - 러시아 기술을 발굴하고 도입할 수 있는 기업의 연구개발능력 등 - 컨설팅 필요 사유 및 정부R&D과제를 유치하기 위한 기업의 강점 등 - 정부R&D과제 수주를 위한 노력 - 러시아 시장 진출을 위한 마케팅, 사업화 노력 - 러시아 기업과의 네트워킹 형성의 필요성
러시아 기업과의 협업 계획	※ 러시아 기업과의 기술 이전, 공동 연구 등 기술발굴 및 도입, 공동 과제 수행 등 협력 계획
기대효과	※사업에 따른 기대효과 - 매출상승, 비용절감, 신규인력 채용, 제품이미지 개선 등의 예상성과를 구체적이고 객관적인 수치로 표시 - 기업 기술‧경영 분야 경쟁력 제고 효과를 객관적인 수치로 표시
신청 경로 (√)	□ 기업 소개 □ 전문가 소개 □ 기관 소개 □ 사업설명회 □ 인터넷 □ 신문 공고 □ 사업 연계 □ 기타( )

※ 첨부서류 : 기업소개서(기업 역량 등 내용 포함), (붙임)수요기술제안서, 사업자등록증 사본 1부.

상기와 같이 『러시아 혁신과제 컨설팅』사업 지원을 위한 신청서를 제출합니다.

20   년     월     일

신청인 :                    (인)

(재)경기테크노파크 원장 귀하

(붙임)

러시아 혁신과제 수요기술 제안서

기업명			사업자번호		-
제안 기술명
기술분류	구분	산업기술 표준분류		과학기술 표준분류		유망품목
	대분류
	중분류
	소분류
키워드
개요
필요성
개발목표
개발내용
주요 결과물
연차별 사업비 및 인력
사업화 형태	□ B2B □ B2G □ B2C

[컨설팅 서식 제2호]

컨설팅 지원서약서

본인은 20  년도 러시아 혁신기술 상용화 사업의 전문지원인력으로서 다음 사항을 성실히 준수하여 지원기업의 문제해결에 최선을 다하겠습니다.

1. 지원을 수행함에 있어 지원기업의 이익을 보호하고, 지원업무와 관련한 사항에 대해 과장하거나 은폐하지 아니한다.

2. 지원목표가 달성되도록 최선을 다한다.

3. 기업지원 시 1일 5시간 내외의 지원에 임한다.

20   년       월        일

- 소    속 :

- 직    위 :

- 성    명 :                    (인)

- 주민등록번호 :

(지원인력 수당 지급을 위한 확인용으로만 사용)

- 연 락 처 :

- 자택주소 :

- 은행명/계좌번호/예금주 :

(본인의 개인계좌 기재)

(재)경기테크노파크 원장 귀하

[컨설팅 서식 제3호]

보안서약서

본인은 20  년도 러시아 혁신기술 상용화 사업의 전문지원인력으로서 지원기업의 지원업무를 수행함에 있어 다음 사항을 서약합니다.

1. 상기업무와 관련한 사항에 대하여 외부에 누설 또는 무단 유출하지
않겠습니다.

2. 사업기간 중 습득한 업무내용에 대해서는 지원기업과 경기테크노파크의 동의 없이는 어떠한 경우에도 외부에 제공하지 않겠습니다.

3. 상기 사항을 위반한 경우에는 손해배상 등 모든 민․형사상 책임을 감수하겠습니다.

20   년    월    일

위 확인인                   소   속 :

성   명 :                 (인)

(재)경기테크노파크 원장 귀하

[컨설팅 서식 제4호]

지원일지

기업명			지원인력
지원일자			장 소
확인서명
지원인력		(인)	기업담당자	(인)

구분	지원내용
주제
내용	○ - - ○ - - ※ 일반 기술/행정자료가 아닌 컨설팅한 내용 위주로 자세히 작성 (문제점(애로사항), 분석내용, 개선방안, 지원내용 등 포함) ※ 표, 그림 등 활용 가능
관련 이미지

※ 지원내용은 6하 원칙에 의거 자세히 작성

[컨설팅 서식 제5호]

결과보고서

지원기업	기 업 명					대 표 자
	주 소					사업자번호
	담당자
	성명					전화
						휴대전화
	직위					팩스
						이메일
과제내용	과제명
	수행기관 (지원인력)	기관명
		담당자	성명
			직위
			부서
			전화
			팩스
			이메일
	수행기간	0000.00.00~0000.00.00 [00일]
	과제결과	※ 외국 기업과의 연계 여부(투자 협약, 수출 계약 체결 등)
	연계 희망사업	※ 과제 종료 후 연계 희망하는 사업명 또는 사업분야(시제품 개발, 기술개발, 마케팅 등)
	과제 만족도	과제만족도		□ 매우만족 □ 만족 □ 보통 □ 불만족 □ 매우불만족
		컨설턴트 만족도		□ 매우만족 □ 만족 □ 보통 □ 불만족 □ 매우불만족
지원금 요청액		원 (※300만원 한도 내에서 지원가능)
첨부서류		① 과제수행 증빙(최종 산출 자료, 관련 사진 등) 1부 ② 지원일지 각 1부. 끝.
상기와 같이 컨설팅 지원 결과를 보고합니다. 20 년 월 일 지원기업 대표이사 (서명 또는 인)
(재)경기테크노파크 원장 귀하

[컨설팅 서식 제6호]

해외기술협력단 파견 참가신청서
접수번호					담당자 기재란
기 업 명							대표자
사업자등록번호						법인번호			홈페이지
전년도 매출액				억원			전년도 수출액		만불
소재지	본 사									전화
	공 장									전화
담당자	성 명						Fax
	전 화						E-Mail
	핸드폰 (※필수)						영어가능여부
제출서류		공통 서류	1. 참가신청서, 기술협력단 파견 참가 추진계획서 2. 사업자등록증 사본 및 공장등록증명서 3, 전년도 재무제표 또는 부가가치세 과세표준 증명서 4. 전년도 수출실적증명서(해당기업) 5. 제품(기술) 소개서_사업연계 방안 6. 신용정보 조회 동의서
		해당서류	※선정평가표 참고하여 해당서류 제출 ∙일반평가(30점) 관련 - 기업규모, 기업부설연구소 설립/해외담당자 유무 등 ∙기술평가(30점) 관련 - 국내·해외인증서, 기술개발확인서 ∙협력전략(20점) 관련 - 기술협력 자료 등 ∙기업확인(20점) 관련 - 벤처기업, 유망중소기업, 수상기업, 환경인증서 등
유의사항			사본은 원본대조필 후 제출
위와 같이 20 년 글로벌 핵심 소재/부품/소프트웨어 네트워크 구축을 위한 기술협력단 파견 참가에 따른 지원을 신청하며 신청사항의 기재내용이 허위로 밝혀질 경우 귀 재단의 지원대상 선정취소 등의 제재조치를 수용함은 물론 지원받은 금액을 즉시 반납할 것을 확약합니다. 20 년 월 일 업체명 대표자 (법인인감) 경기테크노파크 원장 귀하

[컨설팅 서식 제7호]

해외기술협력단 파견 참가 추진계획서

1. 추진계획
업 체 명
관심기술
구 분	주 요 내 용
보유제품 (기술)특성	※ 대상제품(기술) 특성, 활용분야, 기술성
보유제품 (기술) 경쟁력	※ 경쟁제품 대비 품질 및 가격경쟁력
관심기술 연관성	※ 관심기술과 보유기술과 연관성
2. 기술협력단 참가 기대효과
구 분		주 요 내 용
		참가 전	참가 후
매출 및 수출증대 효과	매출증대 예상금액	백만원	백만원 ( % 신장)
	수출증대 예상금액	만 불	만 불 ( % 신장)
기 타 참가효과	※ 기술협력단 참가에 따른 유무형의 기대효과, 협력방법 등 기재

(붙임) 신용정보 조회 동의서

(붙임)

신용정보 조회 동의서

기업대표자 :

주      소 :

상기 본인은 『20  년 해외기술협력단 파견』을 신청함에 있어 사업선정을 위하여 본인의 신용상태를 조회하는 것에 동의하며, 만일 본인이 사업에 선정되지 않는다하더라도 향후 민형사상의 이의를 제기하지 않을 것에 동의합니다.

20    .    .    .

위 동의인 :                (인)

(재)경기테크노파크 원장 귀하

[컨설팅 서식 제8호]

러시아 혁신과제 고도화지원 신청서

1. 일반사항

기 업 명					대표자
소재지	본사				전 화					팩스
	공장				전 화					팩스
사업자등록번호					담당자	성명				직위
설립일						휴대폰				email
주 생산품					상시종업원수				명
홈페이지
기업경영실태 (전년도)		총매출액		백만원	수 출 액		백만원(수출비중: %)
		자본총계		백만원	부채총계		백만원(부채비율: %)
해당사항 (√)			□ 해외인증 획득기업( ) □ 벤처기업 □ 기타( )
기업부설연구소 /연구개발 전담부서			□ 없음 □ 있음(부서명 : / 전담인원 : 명) ※ 한국산업기술진흥협회 등록기준

2. 지원 신청내용

지원분야 (√)	□ 기술이전(공급) □ 기술이전(수요) □ 기술평가 □ 기타( )
과제명
신청내용	※ 이전 및 사업화하고자 하는 기술에 대한 소개 ※ 러시아 기술 이전 및 사업화 필요성
기술이전 및 사업화 계획	※ 러시아 기업과의 기술 이전 및 사업화 계획 등 ※ 러시아 기술의 기술성, 시장성, 사업성
사업화 역량	※ 기술개발 조직 및 인력, 기술개발 실적 등 기술개발 능력 ※ 기술이전 후 제품개발계획 및 제품화 능력 ※ 생산설비 보유 및 품질관리 등 생산화 능력
기대효과	※사업에 따른 기대효과 - 매출상승, 비용절감, 신규인력 채용, 제품이미지 개선 등의 예상성과를 구체적이고 객관적인 수치로 표시 - 기업 기술‧경영 분야 경쟁력 제고 효과를 객관적인 수치로 표시
신청 경로 (√)	□ 기업 소개 □ 전문가 소개 □ 기관 소개 □ 사업설명회 □ 인터넷 □ 신문 공고 □ 사업 연계 □ 기타( )

※ 첨부서류 : 기업소개서(기업 역량, 설비, 기술, 제품 소개 등 내용 포함), 사업자등록증 사본 1부.

상기와 같이 『러시아 혁신과제 고도화지원』사업 지원을 위한 신청서를 제출합니다.

20   년     월     일

신청인 :                    (인)

(재)경기테크노파크 원장 귀하

[컨설팅 서식 제9호]

러시아 비즈니스 지원 신청서

1. 일반사항

기 업 명					대표자
소재지	본사				전 화					팩스
	공장				전 화					팩스
사업자등록번호					담당자	성명				직위
설립일						휴대폰				email
주 생산품					상시종업원수				명
홈페이지
기업경영실태 (전년도)		총매출액		백만원	수 출 액		백만원(수출비중: %)
		자본총계		백만원	부채총계		백만원(부채비율: %)
해당사항 (√)			□ 해외인증 획득기업( ) □ 벤처기업 □ 기타( )
기업부설연구소 /연구개발 전담부서			□ 없음 □ 있음(부서명 : / 전담인원 : 명) ※ 한국산업기술진흥협회 등록기준

2. 지원 신청내용

과제명
신청내용
필요성	※ 작성 Tip - 동영상 제작 사유 및 러시아 기업과의 협력관계 조성을 위한 지금까지의 노력 등 - 러시아 시장에 진출하기 위한 기업의 역량 등
러시아 기업과의 협업 계획	※ 러시아 기업과의 기술 협력, 시장진출 등 협력 계획
기대효과	※사업에 따른 기대효과 - 매출상승, 비용절감, 신규인력 채용, 제품이미지 개선 등의 예상성과를 구체적이고 객관적인 수치로 표시 - 기업 기술‧경영 분야 경쟁력 제고 효과를 객관적인 수치로 표시
신청 경로 (√)	□ 기업 소개 □ 전문가 소개 □ 기관 소개 □ 사업설명회 □ 인터넷 □ 신문 공고 □ 사업 연계 □ 기타( )

※ 첨부서류 : 기업소개서(기업 역량 등 내용 포함), 사업자등록증 사본 1부.

상기와 같이 『러시아 비즈니스 지원』사업 지원을 위한 신청서를 제출합니다.

20   년     월     일

신청인 :                    (인)

(재)경기테크노파크 원장 귀하

[컨설팅 서식 제10호]

러시아 기술협력단(온라인 상담회) 지원 신청서
기업명			대표자 성명
사업자등록번호			설립일
주 사업영역			종업원 수
담당자 성명			휴대전화
			이메일
홈페이지
본사 주소
공장 주소
경영실적 (작년 기준)	매출액(단위 : 백만원)
	수출액(단위 : 백만원)
협력희망분야 (산업/제품/기술등)			협력희망기업
온라인 상담회 참여목적	□ 수출(제품/기술)			□ 기술이전 및 도입
	□ 수입(제품/기술)			□ 공동기술개발
	□ 기타( )
협력희망형태	□ 공동투자	□ 공동연구				□ 공동과제 진행
	□ 라이센싱	□ 파트너쉽				□ 기타( )
위 내용과 같이 신청합니다. 첨부서류 : 1. 영문 기업소개서 1부. 2. 사업자등록증 1부.
20 년 월 일
(재)경기테크노파크 원장 귀하					대표자 : (인)