[서식 제1호]	[신청서식]

	|	Gyeonggido Business & Science Accelerator

평택시 ｢생산레벨업(Level-Up)지원사업｣ 운영지침

	|

2021년도 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣ 신청서

□ 신청기업 현황
기 업 현 황	업 체 명							대표자명
	설립일자			년 월 일				주민등록번호		-
	사업자등록번호			-				법인등록번호
	업종/주생산품			/				상시종업원수		명
	자본금			천원				매출액		천원
과 제 책임자	성 명							전화번호		( ) -
								휴대폰
	부서명/직책							E-mail		@
소재지	본 사			우( - )
	전화번호			( ) -				FAX		( ) -
우대사항 해당여부				□ 경기도유망중소기업 □ 일자리우수기업 □ 평택시 인증기업 □ 벤처기업 □ 기술혁신형기업 □ 경영혁신형기업 □ 여성기업 □ 장애인기업
□ 신청과제 현황
과제구분			□ 생산설비 및 장비 □ 생산공정의 첨단․정보화 □ 생산공정 문제해결 □ 기타( )
과제명			○○○○ 공정개선을 통한 생산성 ○○% 향상
수행기간			2021년 5월 1일 ~ 년 월 일 [ 개월]
과제 사업비 (천원)			총사업비			지원금					기업부담금
□ 대행기관 현황
기관명							대표자
기관형태			□대학 □연구기관 □전문기업 □기업부설연구소 □기타( )				종업원수		정 규 직 :				명
									연구인력 :				명
소재지
담당자			성명				소속/직책
			전화번호		( ) -		E-Mail		@
평택시 중소기업의 경쟁력 강화를 목적으로 하는 ｢생산레벨업지원사업｣에 성실히 참여하고자 신청하며, 제출서류 등에 허위가 있을 경우 선정취소 및 제재 등의 조치에 동의합니다. 20 . . . 업 체 명 : 대 표 자 : (인) (재)경기도경제과학진흥원장 귀하
<첨부>		①사업계획서(6부), ②신용정보 및 정보제공 조회‧활용 동의서, ③주관기업 참여확인서, ④대행기관 참여확인서, ⑤자문위원 참여확인서(해당업체), ⑥사업자등록증명 사본, ⑦최근년도 표준재무제표, ⑧지방세납입증명서, ⑨산출내역 증빙자료

[붙임1]	[신청서식]

2021년도 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣

사   업    계   획   서

2021년    월    일

신청기업
대 표 자		(인)

Ⅰ		신청기업 현황

1. 조직 및 인력현황

1-1. 조직 현황(조직도 포함)

* [작성요령 : 조직도 및 조직별 주요기능 기술]

1-2. 인력 현황                                                 (단위 : 명)

임원	직 원					기타	계
	사무직	생산직	연구직
			연구전담	연구보조	연구관리

* 1. 평가(2차) 반영사항으로 반드시 표기

2. 상시종업원수 기준으로 기재

1-2-1. 참여인력 현황

성명	직급	전공 및 최종학위				사업 담당 분야	참여율 (%)	월평균 급여
		학교	학위 취득년도	전공	학위

2. 재무현황                                           (단위 : 백만원)

구 분		직전년도(2020)	전전년도(2019)
자본금
총자산
매출액
영업이익
연구개발투자액
매출액 대비 연구개발투자비율(%)
매출액 대비 영업이익율(%)
부채비율(%)	[[eqn: 부채비율=( {부채총계} over {자본총계} ) TIMES 100]]
자기자본비율(%)	[[eqn: 자기자본비율=( {자본총계} over {자산총계} ) TIMES 100]]

* 기업회계기준에 의거 재무제표 및 손익계산서상의 금액 기재

경기도유망 중소기업	지정번호		평택시 인증기업	지정번호
	유효기간			유효기간
일자리 우수기업	지정번호		이노(메인)비즈기업	지정번호
	유효기간			유효기간
벤처기업	확인번호		경영혁신형 기업	지정번호
	유효기간			유효기간
장애인기업	지정번호		여성기업	□ 해당 □ 해당없음

3. 우대기업 여부

* 평가(2차) 반영사항으로 반드시 표기

4. 지식재산권 보유현황

번호	구 분	지식재산권명	출원․등록번호 (년월일)	보유자	비 고
1					출원
2					등록
∶

* 1. 평가(2차) 반영사항으로 반드시 표기

2. 최근 5년 이내 지적재산권 출원 및 등록 현황 기재

3. 구분은 특허, 실용신안, 의장․상표, 프로그램 등록, 기타 등으로 기재

4. 공동보유인 경우 보유권자명을 모두 기재

5. 비고란에는 “출원” 또는 “등록” 구분 기재

5. 정부 및 공공기관 등에서 지원한 과제 수행실적

번호	사업명 (시행처)	과 제 명	과 제 책임자	총개발기간 (시작~종료일)	정부출연금 (백만원)	비 고

* 1. 평가(2차) 반영사항으로 반드시 표기

2. 최근 5년 이내 정부 및 공공기관 등에서 지원한 과제 수행실적 기재(제품개발 및 상용화 포함)

3. 비고란에는 “성공”, “실패”, “진행중”으로 명시

Ⅱ		공정개선 추진계획

과 제 명	○○○○ 공정개선을 통한 생산성 ○○% 향상

1. 공정개선 추진개요

1-1. 공정개선 과제의 개요

❍

❍

1-2. 공정개선의 필요성 및 중요성(시급성, 기존 공정과의 차별성 포함)

❍

❍

1-3. 국내․외 시장규모

❍

❍

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 공정개선 과제의 개요 - 공정개선 과제의 범위, 원료 및 자재, 용도, 기능 및 목표, 성능 및 규격 등 전반적인 내용을 개략적으로 파악할 수 있도록 요약 ◦ 공정개선의 필요성 및 중요성 - 공정개선 과제의 기술, 경제․산업적 중요성과 이에 따른 개선의 필요성을 구체적으로 서술 ∙ 기술적 측면의 중요성은 기술의 혁신성, 희소가치 등을 중심으로 상세히 서술 ◦ 국내․외 시장규모 - 국내 및 국외의 시장규모로 구분하여 현재의 시장규모와 과제완료 후의 시장규모를 각각 요약 서술

2. 공정개선의 추진계획

2-1. 공정개선 과제의 최종목표(반드시 정량화․수치화된 목표  및 결과 측정방법 제시)

❍

❍

[공정개선 과제의 평가항목]

평가항목	기준치	목표치	측정방법	비고

[결과 측정방법]

❍

❍

2-2. 공정개선 과제의 추진방향

❍

❍

2-3. 공정개선 과제의 내용 및 범위(시스템 구성도, 구조 등은 그림으로 표현, 기존 공정과 개선할 공정을 대비한 공정도 제시)

❍

❍

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 공정개선 과제의 최종목표 - 과제의 목표 및 개발내용․범위를 기술적 측면에서 명확성과 상호연계성이 유지되도록 개조식으로 구체적으로 서술 - 과제의 목표는 결과물의 최종 목표를 정량화․수치화하여 제시하고, 결과를 측정․확인할 수 있는 방법을 반드시 제시 ◦ 공정개선 과제의 추진방향(방법) - 필요성에 근거한 지원하는 분야의 방향 또는 계획 ◦ 공정개선 과제의 내용 및 범위 - 과제의 내용 및 범위는 타 연구개발사업과제/기존 연구수행내용에 대하여 충분히 탐색하여 중복되지 않도록 함. - 목표달성을 위해 수행할 세부내용 및 이에 대한 구체적 설명을 서술하되 시스템 구성 및 구조도는 가능한 한 그림으로 표현(제작할 도면이 있는 경우 첨부) - 기존 공정과 개선된 공정을 대비한 공정도 제시 - 시제품이 제작되는 경우 제작할 시제품의 목표, 사양, 성능, 용도, 기능 등을 명시함

3. 공정개선의 추진방법

3-1. 추진체계도

(예시)

주 관 기 업			참여연구원			담당기술내용
			총괄책임자(○○○)외 ○○명
공정개선 (수행기간:00.00.01～00.00.31)			공정개선 (수행기간:00.00.01～00.00.31)			공정개선 (수행기간:00.00.01～00.00.31)
참 여 연 구 원			참 여 연 구 원			참 여 연 구 원
책임자(○○○)외 ○명			책임자(○○○)외 ○명			책임자(○○○)외 ○명
담당사업내용			담당사업내용			담당사업내용

※ 대행기관(외주)이 있을 경우 반드시 명시하여 추진체계(조직도)를 작성

3-2. 추진전략 및 방법

❍

❍

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 추진체계 - 위의 예시와 같이 공정개선과 관련한 조직도를 구성하여 사업내용의 목표와 상호간의 연관관계 및 전․후 관계를 구체적이고 명확하게 제시하는 것을 주요내용으로 함 ◦ 추진전략 및 방법 - 사업목표달성을 위하여 무엇을 활용하고 어떻게 수행할 것인지 등 수행방법을 구체적으로 서술 ∙ 세부사업 내용별 수행방법, 수행과정 중 예측되는 장애요소 및 그 해결방안, 계획된 과정 등을 서술

4. 공정개선의 추진일정

추진내용	추 진 일 정
	월				월				월
	1주	2주	3주	4주	1주	2주	3주	4주	1주	2주	3주	4주
ex) 계획수립 및 자료수집
ex) 공정개선 추진
ex) 보고서 제출
과제 완료일(계획)	20 년 월 일

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 추진체계 - 추진내용 항목은 추진전략에서 기술한 항목과 일치하게 작성 - 세부 추진일정은 Bar-Chart로 표시 - 각 내용별 선, 후행 관계를 명확히 표기

5. 기대효과 및 활용방안

5-1. 기대효과

구  분

내  용

기술적

측면

❍

❍

경제⋅

산업적

측면

❍

❍

[매출 예상규모]

구분	2019년	2020년	2021년	2022년	2023년
매출액(백만원)
수출액(천달러)
고용인원(명)
기타( )

5-2. 활용방안

구 분	내 용
시장 상황 분석	❍ ❍
마케팅 전략	❍ ❍

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 공정개선 완료 후 예상되는 파급효과 - 기술적 측면과 경제․산업적 측면을 구분하여 서술 ∙ 기술적 측면은 당해 기술의 향상, 다른 기술에의 파급효과 등을 서술 ∙ 경제⋅산업적 측면에는 시장창출, 수입대체, , 제품/브랜드 이미지 개선, 수출기대, 비용절감, 매출액 등의 경제적 효과와 산업발전에의 영향 등 산업적 효과 서술 ◦ 공정개선 완료 후 활용방안 - 개발상품과 관련된 목표시장의 시장상황(시장규모, 유사제품 유무, 차별성, 경쟁력 등)에 대해 기술. 객관적 데이터 분석 지향 - 개발상품 판매 전략, 예상 구매자 규모(예정된 계약, 바이어 요구 등 구체적 수치로 기술), 상품화 자금 확보 방법 및 규모, 상용화 예상시기 등 상세히 서술

Ⅲ		사업비 구성

1. 사업비 구성

총 사업비	지원금	기업부담금	비고
천원	천원	천원
	(지원한도 18백만원, 총 사업비의 60% 이내)	(총 사업비의 40% 이상)

2. 비목별 사업비

(단위 : 천원)

비 목	세목	품목명	소요내역			구성비 (%)	비고
			단가	수량	금액
직접비	기자재 및 시설비	◦
		◦
		소 계
	재료 및 전산 처리비	◦
		◦
		소 계
	시제품 제작비	◦
		◦
		소 계
	전문가 활용비	◦
		◦
		소 계
	지적재산 보호비	◦
		◦
		소 계
	위탁대행개발비	◦
		◦
		◦인건비
		소 계
간접비		◦
		◦
		◦
		◦
	소 계
총 사업비						100

* 비목별 계상기준은 [별표1] 참조, 간접비는 비영리기관만 해당

* 견적서상의 부가가치세는 반드시 제외하고 계상

Ⅳ		대행기관 현황

1. 대행기관 및 담당자

기관 현황	기 관 명		대 표 자
	전화번호		주민등록번호
	소 재 지	우( - )
과 제 책임자	성 명		전화번호	( ) -
	부서/직위		E-mail	@
	전공분야		팩스번호	( ) -
특이 사항	※ 각종 인증 및 수상실적 등

2. 조직 및 인력현황

2-1. 조직 현황(조직도 포함)

* [작성요령 : 조직도 및 조직별 주요기능 기술]

2-2. 인력 현황                                                 (단위 : 명)

임원	직 원					기타	계
	사무직	생산직	연구직
			연구전담	연구보조	연구관리

* 상시종업원수 기준으로 기재

2-2-1. 참여인력 현황

성명	직급	전공 및 최종학위				사업 담당 분야	참여율 (%)	월평균 급여
		학교	학위 취득년도	전공	학위

3. 정부 및 공공기관 등에서 지원한 과제 수행실적 (최근 3년 이내)

번호	사업명	과 제 명	과 제 책임자	총개발기간 (시작~종료일)	정부출연금 (백만원)	비 고

* 비고란에는 “성공”, “실패”, “진행중”으로 명시

[붙임2] (신청기업/대행기관 공통)	[신청서식]

2021년 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣

신용․정보제공 및 조회․활용 동의서

과 제 명
신청기업	(업체명)		(대표자)

1. 기업정보의 확인 및 통계관리를 위하여 귀 진흥원에 제출한 기업정보의 활용에 동의하며, 귀 진흥원에서 지정한 기업정보 조회기관이 해당 자료를 요청할 경우 관련자료 제출 및 갱신에 성실히 임할 것을 동의합니다.

2. 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조제2항에 따라 귀 진흥원이 아래와 같은 내용으로 신용조회회사 또는 신용정보 집중기관으로부터 본인의 신용정보를 조회하는 것에 대하여 동의합니다.

가. 조회할 신용정보 : 채무불이행정보, 대출 등 신용거래정보 등

나. 조회 목적 : 지원자격 심사 및 사후관리에 한함

다. 조회동의 효력 기간

: 본 동의서를 제출한 시점부터 사업 종료일까지(성과관리기간 포함)

년       월      일

신청기업명 :

(인)

대  표  자 :

(인)

(재)경기도경제과학진흥원장 귀하

[붙임3] (신청기업)	[신청서식]

2021년 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣

주 관 기 업  참 여 확 인 서

당 사는 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣과 관련하여 다음 각 호의 사항을 정확하게 인지하고, 동 사업에 참여함을 확인합니다.

1. 지원 제외대상 해당여부	해당	비해당
1) 금융기관 등으로부터 금융불량 거래처로 규제중인 중소기업	( )	( )
2) 부도기업	( )	( )
3) 국세, 지방세 등 체납 처분을 받은 중소기업	( )	( )
4) 법정관리, 화의기업	( )	( )
5) 개인회생․파산․면책권자(참여기업 대표, 과제책임자 등)	( )	( )
6) 최근년도 외부감사의견이 ‘의견거절’ 또는 ‘부적정’인 중소기업	( )	( )
7) 휴·폐업중인 중소기업	( )	( )
8) 동일 또는 유사 과제로 타 기관으로부터 지원받은 중소기업	( )	( )
9) 이미 생산공정개선/개발을 완료한 과제를 신청한 중소기업	( )	( )

2. 사업운영지침 준수 동의여부	동의	미동의
동 사업의 사업운영지침을 반드시 준수	( )	( )

상 기의 사항에 대해 허위 사실이 있거나 이를 준수하지 않고 위반한 경우 선정취소, 협약 해지, 지원금 환수, 제재 조치 등 (재)경기도경제과학진흥원의 어떠한 불이익 처분이 있더라도 손해배상을 청구하거나 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

년       월      일

주관기업명 :		(인)
대 표 자 :		(인)

(재)경기도경제과학진흥원장 귀하

[붙임4] (대행기관)	[신청서식]

2021년 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣

대행기관(업체) 참여확인서

과 제 명
주관기업	(업체명)					(대표자)
계약기간	20 년 월 일		～		20 년 월 일 ( 일)
계약금액				(천원)
당 기관(업체)은 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣과 관련하여 다음 각 호의 사항을 정확하게 인지하고, 주관기업에서 제출한 사업계획서에 따라 동 과제를 책임지고 수행할 것임을 확인합니다. 1. 동 사업의 운영지침을 반드시 준수하며, 동 지침에 의거한 완료보고 및 사업비 정산 등을 위한 자료 제출에 적극 협조한다. 2. 내부 사정에 의해 과제수행을 완료하지 못하거나 실패할 경우 (재)경기도경제과학진흥원의 조치에 적극적으로 협조하고 따른다. 20 년 월 일
대행기관 또는 대행업체 :
대 표 자 :									(인)
(재)경기도경제과학진흥원장 귀하

[붙임5] (해당업체만 제출)	[신청서식]

2021년 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣

자문위원 참여확인서

과 제 명
주관기업	(업체명)		(대표자)
자문위원	(성 명)		(학 과)

위의 과제수행을 위하여 제출한 평택시 ｢생산레벨업지원사업｣ 사업계획서의 사업내용에 동의하고, 본 과제가 심의를 거쳐 지원대상으로 선정될 경우 동 과제수행에 적극적으로 참여할 것을 확약합니다.

년     월   일

대 학 명 :
자 문 위 원 :	(학과)
	(성명)	(인)

(재)경기도경제과학진흥원장 귀하

<첨부> 1. 재직증명서 1부

2. 이력서     1부