[서식1]

「경기도 중소기업 CSR 활성화 컨설팅 지원사업」사업신청서(1)
기업 현황
회사명			대표자
주소	본사
	사업장
법인등록번호			사업자등록번호
설립연월일 (사업자등록증명원상)			업태/업종
’19년 매출액			’18년 매출액
홈페이지			상시종업원수 (2019년 12월 기준)	명(남 명, 여 명)
주생산품
수상현황 (최근5년이내)
담당자 정보
성명			부서 및 직위
사무실번호			이메일
핸드폰번호			팩스번호
컨설팅 희망기간		2020. . . ~ 2020. . .
위와 같이 CSR 활성화 컨설팅 지원을 신청합니다. 2020년 월 일 신청인(대표자): (서명) 경기도경제과학진흥원장 귀하
첨부서류					제출시 ∨체크
1. 사업신청서(서식1~서식2)
2. 사업자등록증명원, 공장등록증명원(해당시)
3. 국세 및 지방세 완납증명서, 4대보험 완납증명서
4. 최근 2년 재무제표(2018년~2019년)
5. 원천징수이행상황신고서
6. 기타 기업 소개서, CSR 활동 관련 증빙자료 등

[서식2]

「경기도 중소기업 CSR 활성화 컨설팅 지원사업」사업신청서(2)
CSR 운영 현황 (귀사에서 운영하고 있는 활동 실적에 대하여 체크(✔) 후 관련 증빙도 반드시 함께 제출바랍니다.)
유 형	주 요 내 용
① 지배구조	□ 기업 의사결정 구조		□ 이해관계자 소통과 참여
	□ 기타( )
② 환경	□ 자연환경의 보호		□ 지속가능한 자원사용		□ 기후변화 대응
	□ 기타( )
③ 공정 운영 관행	□ 부패방지 제도		□ 공정경쟁		□ 책임감 있는 공급망
	□ 기타( )
④ 인권 및 노동관행	□ 고충처리 시스템		□ 근로자 안전·보건		□ 인권 보호
	□ 기타( )
⑤ 소비자와 고객	□ 지속가능한 제품·서비스		□ 고객 보호		□ 고객 커뮤니케이션
	□ 기타( )
⑥ 사회적 투자	□ 지역사회 투자
	□ 기타( )
⑦ 지속가능경영보고서	□ 보고서 발간
중소기업 CSR 활성화 컨설팅 세부 사업계획 (귀사의 컨설팅에 대한 의견을 작성하여 주시기 바랍니다)
CSR 컨설팅 지원 사유	(필요성, 부족한 점, 수행의지)
CSR 컨설팅 계획	컨설팅 받고 싶은 분야 (필수 체크 항목)
	□ 지배구조	□ 환경		□ 공정 운영		□ 인권 및 노동
	□ 소비자와 고객	□ 사회적 투자		□ 지속가능경영보고서
	□ 기타( )
	(일정별 컨설팅 추진 목표, 세부 추진내용 등)
CSR 컨설팅을 통한 기대효과	(컨설팅 후 기대되는 성과, 향후 계획 등)

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